大热天健身别太猛了 运动过量、出汗过多都易引发疾病
俗话说：“冬练三九，夏练三伏。”高温天气下也是需要运动锻炼的。但夏天锻炼得讲究方法，注意把握好度。前几天，嵊州5名驴友去爬新昌穿岩十九峰，结果一名在十九峰山顶的驴友突然昏迷，半个小时仍未醒来，后来报警求助，急救车在山下对接。
无独有偶，上海也有一个典型的病例，一名20岁的姑娘，在健身房健身时发生心源性猝死，医生怀疑心脏发生恶性心律失常。
记者从绍兴市中心医院了解到，不只是嵊州和上海，高温天，柯桥也发生过多起类似这样的病例，主要有两类：一是发生低钾血症，四肢无力晕倒而送医院抢救；二是发生肌溶解症，出现血红蛋白尿而送往医院。
28岁小伙子踢足球“踢”进医院
今年28岁的小张是一位业余球员，平时常常踢踢足球。前不久，小张和朋友在柯桥一所校园内踢足球，本来身体挺结实的他，没想到在球场里跑着跑着，突然感觉越来越疲惫，四肢乏力，人站立不稳而晕倒。大伙手忙脚乱地把他送往绍兴市中心医院急诊科。医生检查，发现小张是患了低钾血症。
分析：钾离子随着汗液排出而减少
急诊科主任朱东介绍，低钾血症是一种常见的电解质紊乱，从临床数据来看，夏季发生低钾血症及心源性猝死的病例要比春秋季节多一些，这主要和夏季气温高密切相关。气温超过33℃时，人体新陈代谢明显加快，心脏负荷加重，心率加快；气温达到35℃时，人体主要通过排汗来散热。大量出汗，会造成血液中钾盐的大量丢失而缺钾，从而发生低血钾症。
据介绍，钾主要用来维持体内水盐代谢，维持体内渗透压和酸碱平衡。钾离子还通过调节体内的若干种酶的活性，使肌肉和神经处于正常的兴奋状态，包括心脏肌肉的伸缩自如，调节心跳节奏，维持肾上腺功能，调控血压。
“如果体内钾含量少了，血压不正常，心律也会不正常。所以，即使是平时身体好的年轻人，如果一下子流汗过多，又没能及时补充盐水或运动饮料，也容易导致低钾血症，主要表现为四肢无力、手脚麻木，一般及时发现、及时治疗，问题不大。但有些严重的低钾患者，会诱发恶性心律失常，甚至出现心脏骤停。”朱东医师说。
措施：温开水加食盐分次服用
夏天，户外体力劳动者，比如环卫工人、建筑工人、交警，以及运动爱好者，在游泳、登山、骑行、踢足球等运动而大量出汗之后，突发手脚无力等低钾血症状，这时及时补充盐水非常关键，最简单的方法就是温开水加食盐分次口服，适当补充缓解口渴症状即可，过量饮用也会造成高钠、高钾血症。单纯补充白开水则意义不大。也可以采用喝茶的方式。另外还可以饮用葡萄糖电解质泡腾片。
河南小伙健身房锻炼一下午，小便变“咖啡”
25岁河南籍小伙子小刘，为了练肌肉，上星期日，在柯桥一健身房锻炼。足足练了一个下午后，他感觉肌肉酸痛、全身疲惫。练好后去厕所小便时，他发现自己的小便颜色与平时明显不同，颜色浑浊而呈棕色，类似咖啡。于是他一下子惊慌起来，急忙到绍兴市中心医院急诊科就诊。医生检查后告诉他是患了肌溶解症。
分析：剧烈运动导致肌溶解综合征
记者从市中心医院获悉，由超负荷剧烈运动引发血红蛋白尿并非个案，尤其是夏季，每年都会有有几例类似病例，有的是肌肉组织损伤，有的则是更严重的肾功能障碍。
急诊科相关负责人介绍，任何运动都要讲究科学，过量运动训练会导致机体能量损耗过大，自由基产生增加，组织渗透性加强，从而引起炎性因子释放，造成肌肉组织的损伤，部分患者甚至发生肌溶解症、急性肾功能衰竭及多脏器功能障碍综合征等并发症。
发生肌溶解症的本质是肌肉中的肌红蛋白在肾小管中形成结晶，阻塞肾小管，影响肾脏功能；同时，肌红蛋白流入肾脏，对肾脏产生毒性，轻的会产生血红蛋白尿，严重的则引起肾衰竭。
据介绍，发生肌溶解症一般都是年轻人，有男性也有女性，且往往这些年轻人平时缺少锻炼，一下子剧烈运动，造成身体机能不能完全适应，人体自身的和谐环境受到破坏，从而引起横纹肌溶解综合征。
措施：适量运动，及时补充水分
过量运动比不运动带来的危害性更大，为了避免运动过量，运动时要循序渐进、量力而行。健身者应拓展运动项目，以免单一运动带来运动疲劳。因此，业内人士提醒，进行健身时不要太过剧烈，运动时应及时补充水分，不要让身体处于缺水状态，以减少横纹肌溶解所造成的急性肾衰竭。
那么，如何判断运动是否过度呢？市中心医院急诊科相关医生介绍，运动过度后有几种反应是我们马上就能感觉到的，分别是头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心脏跳动快和脱水。同时，如果你出现容易激动或抑郁、睡眠质量下降、精神萎靡、嗜睡并伴有体重下降、食欲降低和频繁的疾病时，那么也代表你运动过度了。
相关医生还提醒，一旦发现上述症状，或者尿液变色等症状，不能掉以轻心——认为捱捱过去就会好的，而应该及时就医，以免延误诊治时机。
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夏日健身小贴士
1.灼热的阳光直接照射易晒伤皮肤，一定要注重防晒。选择运动防晒系列型防晒霜，运动前提早半小时涂抹，防止长时间曝晒造成的晒伤等问题。在高温天气下跑步时，跑友可选择具有防晒功能的、透气性好的浅色长袖、长裤运动装备。
2.锻炼时间不要过长。一般情况下，一次锻炼时间不宜过长，以免中暑。每次锻炼时间以不超过30分钟为限，如果需要较长时间的锻炼，应每20分钟左右休息片刻，并补充适量的淡盐水。
3、随身携带一瓶盐水，可以通过自制的方法，用温水加适量盐和葡萄糖，运动过程中，及时补充水分。
4.在锻炼后不要大量食用冷饮，体育锻炼可使大量血液涌向肌肉和体表，而消化系统则处于相对贫血的状态。大量的冷饮不仅降低了胃的温度，还冲淡了胃液，轻则可引起消化不良，重则会导致急性胃炎。
5.老年朋友们对高温环境适应性较差，外出锻炼时，最好选择早晨这个黄金时间段。
6.切忌空腹游泳。游泳者因为空腹，血糖低，体能消耗大，特别容易在水中出现肌肉颤抖、头晕眼花、虚脱、昏迷，甚至可能直接溺水而亡。
